Co je nového v patologii prsu
3. Prekancerozní potenciál blunt duct adenosis
Typickou známkou blunt duct adenosis je dilatace acinů v “slepém” konci duktulo-lobulární jednotky. Epitel je nízký kolumnární a bez jaderné atypie. Ve stromatu je často mírná fibroza a pseudoangiomatoidní hyperplazie.
Nedávno Shaaban et al. studovali histologii benigních lézí u pacientek, které později měly karcinom prsu a porovnali ji s histologií pacientek bez vývoje karcinomu. Zjistili, že léze blunt duct adenosis mají zvýšené riziko progrese v karcinom. V rámci blunt duct adenosis mají jěště výraznejší riziko případy s kalcifikacemi, což naštěstí usnadňuje jejich včasnou detekci na RTG. Vyšší riziko měly i případy blunt duct adenosis kombinované se strukturou jiných prekanceroz, což není překvapující. Dále v této práci bylo potvrzeno zvýšené riziko u papilomu a simplexní duktální hyperplazie, nepotvrzeno riziko u radial scar (dle autorů se zdá, že radial scar mají vyšší riziko jen při velikosti >6mm).
|
